子痫前期的筛查旨在完成全孕妇范围内的子痫前期高危人群划分，进一步评估其发病可能性，继而有目的性、有针对性地进行子痫前期的预防与治疗工作，根据2019年国际妇产联合会（FIGO）的建议，子痫前期的筛查可于孕早期人群采取“两阶段”筛查策略，即在对整体人群进行一级筛查后，进而在中等风险以上人群进行精度更高的二级筛查。

妊娠期新发高血压是子痫前期的特征性表现，因而孕妇血压的监测对于子痫前期的筛查与预测具有天然的敏感性。实验数据证明平均动脉压（MAP）在妊娠期高血压的预测中较单纯收缩/舒张压具有更好的表现，因而被广泛应用于临床筛查中。实践中建议女性端坐，手臂支撑在心脏水平面，根据手臂中部的周长使用合适尺寸的成人袖带（小号＜22cm，正常22-32cm，大号33-42cm）。休息5分钟后同时测量对侧手臂血压，每隔1分钟进行两组记录。

在对于孕妇子痫前期的预测中，孕期全程MAP将成为重要的辅助手段。

常见的母体风险因素包括产妇既往妊娠期高血压病史、年龄、体重、产次、孕周、人种、家族史、个人史（如慢性高血压, 偏头痛, I/II型糖尿病,肾脏疾病，系统性红斑狼疮或抗磷脂综合征史等）在内，不同指南中还可将其进一步细分为中/高危因素；根据美国妇产科协会（ACOG）的建议，拥有一项及以上高危或一项以上中危因素的患者可被认为子痫前期高危人群，然而大量的验证实验证明，单一母体危险因素划分高危人群的筛查方式对于子痫前期的预测效果不佳。

子痫前期的胎盘病理提示不完全重塑的螺旋动脉，其血流阻力明显增加。对于胎盘组织学检查结果提示,多普勒超声评估⼦宫动脉⾎流阻抗可⽤于替代衡量⼦宫动脉重塑程度，持续⾼阻抗⾎流及异常流速波形均为胎盘发育不良的证据，其中子宫动脉搏动指数（UTPI）可作为量化值在预测灵敏度及精度上具有较好的表现。但目前尚未获得以美国妇产科协会（ACOG）为首的国际妇产科权威组织的认可。

目前认为妊娠早期的胎盘局部缺血缺氧造成了氧化应激的增加，进而引起广泛的全身炎症反应、严重影响血管生成因子的信号传导，继而造成全身血管内皮功能障碍。因而这一过程中所涉及的生物标志物的表达变化可被视为子痫前期的“前哨站”。目前以胎盘生长因子（PLGF）和妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）为首的生物标志物被证实具有子痫前期的预测作用，数种血清学标志物的预测作用仍需进一步的研究。

在FIGO的“两阶段”筛查方案中，首先对所有孕妇进行风险因素评估和平均动脉压（MAP）监测，起到普筛作用；继而检测阳性者的胎盘生长因子（PLGF）和子宫动脉搏动（UTPI），起到分流作用，以便进行早期干预。

在提⾼⼦痫前期预测准确性的尝试中，单一风险因素逐渐难以满足临床工作的需要，联合算法及风险竞争模型的建立逐渐成为风险预测的主流。胎⼉医学基⾦会（FMF）开发的⻛险模型中将孕早期⺟体⻛险因素、MAP、PLGF 及 UTPI相结合，其预测价值逐渐在世界各地得到证实；国际妇产联合会（FIGO）在子痫前期预测预防指南中接受了这一算法，并公布其在线计算网址https://fetalmedi-cine.org/research/assess/preeclampsia作为推荐筛查工具，根据该模型，当计算⻛险高于人群1%时受试孕妇被认为属于⾼⻛险⼈群。