The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 7月5日线上发表一篇文章[1]，探究根据孕前体重指数（body mass index，BMI）评估神经管畸形 (neural tube defects，NTD)风险的效果。

该文检索了MEDLINE、EMBASE、Web of Sciences、Scopus、Clinical Trial. gov、OVID 和 Cochrane Library等数据库。纳入文献标准为前瞻性或回顾性队列研究，比较了肥胖、超重和体重不足孕妇的胎儿NTD患病率的差异。用95%置信区间(confidence intervals，CI)确定不同BMI异常亚组与正常孕妇之间风险的比值比(odds ratios，OR)。评估结局为孕妇体重不足、超重和肥胖与胎儿NTD风险之间的关系。

最后共纳入10项研究，发表年限在2000年至2017年之间，纳入人群为体重不足、超重和肥胖且胎儿患有NTD的孕妇（病例组）和正常BMI且胎儿患有NTD的孕妇（对照组）。结果显示，与BMI正常的孕妇相比，肥胖孕妇胎儿患NTD的风险显著升高（0.53%与0.33%；OR=1.62，95%CI：1.32~1.99，P<0.0001）。但超重（0.34%与0.32%；OR=1.09，95%CI：0.92~1.3， P=0.3）和体重不足孕妇（0.65%与0.24%；OR=1.34，95%CI：0.73~2.47，P=0.34）与BMI正常孕妇间比较没有统计学意义。

最后作者结论认为，肥胖孕妇胎儿患NTD风险显著升高，但该差异在超重和体重不足的孕妇间并不明显。

参考文献：

[1]VenaF, D'Ambrosio V, Paladini V, et al. Risk of neural tube defects according to maternal body mass index: a systematic review and meta-analysis[J]. J MaternFetal Neonatal Med,2021 Jul 5:1-10. DOI:10.1080/14767058.2021.1946789